Las Palmas, enero de 2025. Hospiten Roca, a través de su Unidad de Urología, ha avanzado en el tratamiento quirúrgico de la estenosis uretral, utilizando técnicas mínimamente invasivas que permiten mejorar la calidad de vida de los pacientes. Actualmente, estos procedimientos tienen una tasa de éxito del 85-90%.
La estenosis uretral es un estrechamiento en la uretra que dificulta el paso de la orina y afecta gravemente la calidad de vida de quienes la padecen. Esto ocurre por la formación de tejido cicatricial que reduce el diámetro de la uretra.
Tratamientos disponibles
El Dr. Eduardo Barroso Deyne, especialista en Urología, explica que los tratamientos para esta situación se eligen según la gravedad y las características del paciente. Aunque la mayoría de los casos requieren cirugía, los procedimientos se realizan de menor a mayor invasividad. “Los tratamientos que se brindan son: las dilataciones uretrales periódicas; uretrostomías endoscópicas; dilataciones con balón liberador de Paclitaxel (Optilume). Estas técnicas se complementan, a veces, con inyecciones de corticoides o agentes regenerativos, como la Mitomicina C, para evitar la formación de cicatrices”, señala.
“La uretroplastia continúa siendo la técnica Gold Standard, y debe realizarse por urólogos que tengan experiencia en cirugía reconstructiva”, añade. Al respecto, el Dr. Barroso indica que, además, la utilización de colgajos y especialmente injertos de mucosa bucal en los últimos años son herramientas necesarias para ampliar o sustituir el conducto uretral dañado.
En cuanto a las causas que pueden provocar esta afección, el especialista señala que las más comunes incluyen: “lesiones durante procedimientos médicos, como la colocación de sondas o cirugías, traumatismos por caídas a horcajadas, fracturas pélvicas por accidentes de tráfico, infecciones de transmisión sexual, procesos inflamatorios como la balanitis xerótica obliterante, congénitas u otras que no podemos identificar”, apunta.
“Todas estas situaciones pueden producir un daño en el epitelio uretral, que al cicatrizar forma tejido que reduce su diámetro y dificulta la micción”, añade.
Síntomas y diagnóstico
Para el diagnóstico de la estenosis uretral, el especialista de Hospiten señala que se debe prestar atención a la historia clínica del paciente. Al respecto, el Dr. Barroso apunta que los síntomas, más comunes, tanto en hombres como en mujeres, incluyen: chorro de orina débil y fino, sensación de vaciado incompleto de la vejiga, aumento de la frecuencia urinaria, o infecciones de orina recurrentes. “En ocasiones estos cambios son lentos y pueden pasar inadvertidos hasta que la situación empeora de forma severa”, detalla.
Por ello, estar pendiente de estos síntomas permite iniciar lo antes posible pruebas y exámenes que determinen un diagnóstico correcto.
Dentro de la detección, el Dr. Barroso asegura que existen diferentes tipos de exámenes para confirmar el diagnóstico. Por un lado, los exámenes físicos pueden revelar la presencia de un globo vesical, de un meato uretral muy estrecho o mal posicionado, o de procesos inflamatorios crónicos dermatológicos. “Los estudios funcionales no invasivos como la flujometría pueden hacer sospechar sobre la presencia de un problema obstructivo de tipo restrictivo”, subraya.
En esta misma línea, el especialista de Hospiten explica que la uretrocistografía retrógrada y miccional “se ha considerado una de las pruebas más importantes y ampliamente utilizadas, ya que permite conocer la localización y longitud de la estenosis, además de otras alteraciones asociadas”, señala.
Riesgos de no tratar la estenosis
El Dr. Barroso Deyne resalta que no tratar a tiempo una estenosis uretral puede causar complicaciones graves, como: retención urinaria que requiere la colocación de un catéter, infecciones urinarias que pueden derivar en sepsis, formación de cálculos en la vejiga o daño renal que puede provocar insuficiencia renal crónica.
¿Se puede prevenir la estenosis uretral?
Para reducir el riesgo de desarrollar esta condición, se deben evitar relaciones sexuales de riesgo para prevenir infecciones, mantener buenos hábitos miccionales, como orinar cada 2-3 horas durante el día y consultar a un especialista en urología si aparecen síntomas.
En la actualidad, se están desarrollando avances en ingeniería tisular para utilizar células madre y tejidos en la reconstrucción de la uretra.
Sobre Hospiten
Hospiten es una red sanitaria internacional con más de 55 años de andadura comprometida con la prestación de un servicio de máxima calidad, que cuenta con 20 centros médico-hospitalarios privados en España, República Dominicana, México, Jamaica y Panamá, además de 175 centros médicos ambulatorios, bajo la marca Clinic Assist. Fundado por el Dr. Pedro Luis Cobiella, atiende anualmente a más de dos millones de pacientes de todo el mundo y cuenta con una plantilla de más de 5.000 personas, un cuidado que se reforzará en la Comunidad de Madrid gracias a la construcción de un hospital general universitario en Boadilla del Monte, que prevé la finalización de sus obras en 2026.
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